Ville de Baie-mahault

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Demande d'inscription scolaire

J’accepte que les informations saisies dans ce formulaire soient utilisées, pour permettre l’inscription de mon (mes) enfant(s) à la restauration scolaire.

Cochez la case si oui

Lieu de résidence(*)

Baie-Mahault

Hébergé(e) à Baie-Mahault

Autre ville

Merci de compléter ce champ

La préinscription n'est possible que pour les habitants résidents sur Baie-Mahault. Si vous êtes hébergés à Baie-Mahault ou habitez dans une autre ville, veuillez vous rapprocher du service éducation.

Responsable légal 1

Civilité(*)

MadameMonsieur Merci de compléter ce champ

Nom(*)

Merci de préciser le nom du responsable

Prénom(*)

Merci de préciser le prénom du responsable

Nom de jeune fille

Donnée invalide

Date de naissance (jj/mm/aaaa)(*)

Merci de préciser la date de naissance du responsable

Lieu de naissance(*)

Merci de préciser un lieu de naissance

Situation familiale (*)

Merci de préciser votre situation familiale

Detenez vous l'autorité parentale?(*)

OuiNon Merci de compléter ce champ

Nombre d'enfants total à charge au total(*)

Merci de préciser le nombre d'enfants à charge

N° allocataire CAF

Donnée invalide

Emploi

Profession

Donnée invalide

Employeur

Donnée invalide

Adresse

Donnée invalide

Adresse

N° de rue

Merci de préciser le numéro de rue

Rue(*)

Merci de préciser la rue du responsable

97122

Baie-Mahault

N° de téléphone et courriel

N° de téléphone du domicle (*)

Merci de préciser le numéro de téléphone

N° de téléphone portable(*)

Merci de préciser le numéro de téléphone portable

N° de téléphone professionnel

Merci de préciser le numéro de téléphone professionnel

Responsable légal 2

Courriel(*)

Merci de préciser le courriel

Civilité

MadameMonsieur Merci de compléter ce champs

Nom

Merci de préciser le nom du responsable

Prénom

Merci de préciser le prénom du responsable

Nom de jeune fille

Donnée invalide

Date de naissance (jj/mm/aaaa)

Merci de préciser votre date de naissance

Lieu de naissance

Merci de préciser un lieu de naissance

Detenez vous l'autorité parentale?

OuiNon Merci de compléter ce champ

Emploi

Profession

Donnée invalide

Employeur

Donnée invalide

Adresse

Donnée invalide

Adresse

N° de rue

Merci de préciser votre numéro de rue

Rue

Merci de préciser votre rue

Code postal

Merci de préciser le code postal du responsable

Nom de la ville

Merci de préciser la ville de résidence

N° de téléphone et adresse mail

N° de téléphone du domicle

Merci de préciser le numéro de téléphone

N° de téléphone portable

Merci de préciser le numéro de téléphone portable

N° de téléphone professionnel

Merci de préciser votre numéro de téléphone professionnel

Courriel

Merci de préciser votre courriel

Enfant

Sexe(*)

FilleGarçon Merci de compléter ce champs

Nom(*)

Merci de préciser le nom de l'enfant

Prénom(*)

Merci de préciser le prénom de l'enfant

Date de naissance (jj/mm/aaa)(*)

/ / Veuillez indiquer la date de naissance

Lieu de naissance(*)

Merci d'indiquer le lieu de naissance

(*)

/ / Donnée invalide

Scolarité

Votre enfant sera affecté en fonction de votre adresse et des disponibilités

2023/2024(*)

Merci de préciser le niveau scolaire

Les contacts
Contact 1

Lien de parenté

Merci de préciser ce champ

Nom

Merci de préciser le nom du 1er contact

Prénom

Donnée invalide

N° de téléphone du domicile

Merci de préciser le N° de téléphone du domicile du contact 1

N° de téléphone portable

Merci de préciser le N° de portable du contact 1

N° de téléphone professionnel

Merci de préciser le N° de téléphone professionnel du contact 1

Contact 2

Lien de parenté

Merci de préciser ce champ

Nom

Merci de préciser le nom du 2ème contact

Prénom

Donnée invalide

N° de téléphone du domicile

Merci de préciser le N° de téléphone du domicile du contact 2

N° de téléphone portable

Merci de préciser le N° de portable du contact 2

N° de téléphone professionnel

Merci de préciser le N° de téléphone professionnel du contact 2

Pièces à joindre

Joindre une copie du livret de famille ou un extrait d'acte de naissance pour l'enfant concerné(*)

Merci de télécharger une copie de votre livret de famille un extrait d'acte de naissance (max 10Mo)

Joindre une copie du livret de famille ou un extrait d'acte de naissance des parents(*)

Merci de télécharger une copie de votre livret de famille un extrait d'acte de naissance (max 10Mo)

Joindre une copie du carnet de vaccination(*)

Merci de télécharger une copie du carnet de vaccination (10 Mo)

Joindre le 1er justification de domicile (- de 3 mois)(*)

Merci de télécharger le 1er justification de domicile (Max 10 Mo)

Joindre le 2ème justification de domicile (- de 3 mois)(*)

Merci de télécharger le 2ème justification de domicile (Max 10Mo)

Joindre une copie de l'avis d'imposition de l'année 2022 ou copie de la taxe foncière ou d'habitation 2022 à l'adresse de Baie-Mahault(*)

Merci de joindre votre avis d'imposition

Joindre une copie du certificat de radiation

Merci de téléchargez un copie du certificat de radiation (Max 10Mo)

Joindre un certificat de scolarité

Donnée invalide

Joindre une copie du document indiquant les droits de garde

Donnée invalide

Joindre une copie du relevé de la CAF

Donnée invalide

(*)

Je certifie sur l'honneur que les informations figurant dans le présent formulaire sont exactes. Donnée invalide

Je refuse de recevoir tous supports de communication de la ville Donnée invalide

Lieu de résidence :

Responsable légal 1

Civilité :

Nom :

Prénom :

Nom de jeune fille :

Date de naissance :

Lieu de naissance :

Situation familiale :

Detenez vous l'autorité parentale? :

Nombre d'enfants total à charge au total :

N° allocataire CAF :

Emploi

Profession :

Employeur :

Adresse :

N° de rue :

Rue :

97122

Baie-Mahault

N° de téléphone et courriel

N° de téléphone du domicle :

N° de téléphone portable :

N° de téléphone professionnel :

Courriel :

Responsable légal 2

Civilité :

Nom :

Prénom :

Nom de jeune fille :

Date de naissance :

Lieu de naissance :

Detenez vous l'autorité parentale? :

Emploi

Profession :

Employeur :

Adresse :

N° de rue :

Rue :

Code postal :

Nom de la ville :

N° de téléphone et adresse mail :

N° de téléphone du domicle :

N° de téléphone portable :

N° de téléphone professionnel :

Enfant

Sexe :

Nom :

Prénom :

Date de naissance (jj/mm/aaa) :

Lieu de naissance :

Scolarité :

2023/2024:

Les contacts

Contact 1

Lien de parenté :

Nom :

Prénom :

N° de téléphone du domicile :

N° de téléphone portable :

N° de téléphone professionnel :

Contact 2

Lien de parenté :

Nom :

Prénom :

N° de téléphone du domicile :

N° de téléphone portable:

N° de téléphone professionnel :

Pièces à joindre

Une copie du livret de famille ou un extrait d'acte de naissance pour l'enfant concerné :

Une copie du livret de famille des parents ou un extrait d'acte de naissance des parents :

Une copie du carnet de vaccination :

1ère justification de domicile (- de 3 mois) :

2ème justification de domicile (- de 3 mois) :

Une copie de l'avis d'imposition de l'année en cours :

Une copie du certificat de radiation :

Un certificat de scolarité :

une copie du document indiquant les droits de garde :

Une copie du relevé de la CAF :

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